转自:鹤城发布
近日
一种名为“RSV”的病毒引起全球关注
相关病例在欧美国家激增
大量患儿涌入医院
已导致多国儿童病床紧张
“RSV”是什么?传染性有多强?怎么有效预防?很多人是在近日第一次听说这个名字,9日,针对RSV的相关问题,上游新闻记者专访了重庆市妇幼保健院儿内科主任李雪梅。
上游新闻:RSV是什么?它是何时发现的?
李雪梅:RSV是英文Respiratory Syncytial Virus的缩写,中文名叫呼吸道合胞病毒,因为这个病毒在细胞培养过程中会导致相邻细胞融合,细胞病变形成类似合胞体的结构而被称为呼吸道合胞病毒。
RSV并不是新病毒,是1956年发现的,距今已将近70年,是一种比较“老”的病毒。
上游新闻:RSV的传染性有多强?哪些人群更易感染?
李雪梅:RSV传染性很强,RSV感染在全球广泛流行。据估计,我国由于RSV感染引起的急性下呼吸道感染(支气管炎、肺炎等)的发病率约为31.0‰,占儿童急性下呼吸道感染的18.7%。RSV更易侵犯5岁以下的儿童,它是引起5岁以下儿童急性下呼吸道感染的首要病原体。
上游新闻:感染RSV后引起重症的几率高吗?哪些人群更容易引起重症?
李雪梅:首先要注意,感染过RSV也不能形成永久免疫,之后还可能多次感染。它是婴幼儿肺炎、毛细支气管炎最常见的病因。
全球每年约有3310万例5岁以下儿童RSV引起的急性下呼吸道感染新发病例,其中约10%需要住院治疗,约2%-5%住院患儿死亡。低龄儿童以及60岁以上老人感染后更易发生重症。
上游新闻:感染RSV后会出现哪些症状?哪些症状需要立即到医院就诊?
李雪梅:RSV感染后主要引发呼吸道疾病,比如上呼吸道感染、急/慢性支气管炎、毛细支气管炎、肺炎等。除了呼吸系统疾病,RSV感染可导致其他系统病变,如:心血管系统受累可以出现心肌损伤、心功能不全等;中枢神经系统受累可出现中枢呼吸暂停、癫痫、RSV脑炎等;另外,极少数病例可出现低体温、皮疹、血小板减少和结膜炎等。宝宝如出现典型呼吸道症状,包括呼吸频率加快,咳嗽、喘息,并伴有烦躁不安或喂养困难,吸气时出现“三凹征”或者其他异常情况,建议及时就医。
上游新闻:感染RSV之后如何治疗?可以在家自行用药吗?
李雪梅:儿童早期RSV感染大部分局限于上呼吸道,表现为发热、鼻塞、流鼻涕、轻微咳嗽等,这个时期是可以在家观察的,使用一些对症的药物:如退热药物、感冒药物来进行治疗。但如果小朋友出现下呼吸道症状或者其他严重表现,出现高热持续不退、发热>3天、咳嗽加重、喘息,甚至面色难看、呼吸急促、呼吸费力、喂养困难、惊厥等,需要及时就医、不可在家治疗。
在家观察期间要注意避免检查感染,小朋友使用过的物品及生活的房间环境每天进行清洁消毒。毛巾、衣物等织物建议单独洗涤,选择阳光暴晒或烘干;食具去除残留物后,煮沸消毒15分钟以上。小朋友用过的手帕和纸巾等垃圾要妥善处理,放入单独垃圾袋不得随意丢弃。
上游新闻:RSV有哪些有效的预防方法?
李雪梅:RSV主要通过鼻咽黏膜或眼黏膜接触含病毒的分泌物或污染物传播。病毒颗粒可以通过感染者咳嗽或者打喷嚏动作,以飞沫的形式带离体外,而这些飞沫落到桌子、手、衣被上等地方可以存活数小时而感染其他人。由于目前仍没有特效的抗RSV病毒的药物,所以预防仍然是预防RSV感染的重中之重。特别需要注意以下几点:
勤洗手,多锻炼。避免用未洗过的手触摸脸、眼睛、鼻子和嘴巴;
清洁、消毒经常接触的物体表面,如门把手、桌子和玩具等;
避免与有感冒症状的人亲密接触,不要和别人分享杯子、餐具和玩具;
尽量减少去人多聚集和封闭不通风的地方,建议外出佩戴口罩;
多开窗通风,保持室内空气流通;
推荐母乳喂养,母乳中的IgA对宝宝有保护作用,能降低呼吸道疾病的发生;
远离香烟,父母吸烟或家庭中有吸烟者,宝宝因严重呼吸道合胞病毒感染导致的住院率是无吸烟家庭的2倍多。要注意,不仅不能当着宝宝面抽烟,宝宝不在家也不能抽烟,因为烟雾沉积在沙发、床上,依然能持续对宝宝产生影响,并且能持续多年。
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